Клиника современной косметологии
и лазерной медицины

Панч-биопсия кожи

Продолжительность:

15 — 20 минут

Количество сеансов:

1

Зона коррекции:

Лицо, тело

Восстановительный период:

14 — 21 день

Решаемые проблемы:

Подозрение на злокачественные новообразования, подозрение на рак кожи, воспалительные поражения, в т.ч. сыпь, покраснения, отёки, шелушения, другие кожные заболевания, уточнение диагноза и контроль эффективности лечения заболеваний кожи

  1. О процедуре
  2. Решаемые проблемы
  3. Подробнее о панч-биопсии
  4. Преимущества панч-биопсии
  5. Описание процедуры
  6. Результаты процедуры
  7. Часто задаваемые вопросы

О процедуре1

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 18 апреля 2012 г. N 381н, для исключения злокачественных процессов, гистологическое исследование невуса (родинки) является обязательным вне зависимости от ее характера.
В целом, в соответствии с медицинскими стандартами, любой удалённый или взятый материал подлежит обязательному гистологическому анализу.

Панч-биопсия — это один из самых точных и информативных методов забора материала для гистологического исследования, позволяющий не только провести диагностику, но и подтвердить диагноз на клеточном уровне.

Что такое панч-биопсия?

Панч-биопсия — это метод диагностики, при котором с помощью специального инструмента — панча, напоминающего миниатюрную трубчатую пробойку, берётся небольшой цилиндрический фрагмент кожи для гистологического исследования. 

Название «панч» этот вид биопсии получил от английского названия прибора для взятия образца — «punch», что переводится как «перфоратор» или «компостер».

Показания

Панч-биопсия применяется в дерматологии и онкологии при ряде показаний, среди которых:

  • Сыпь, покраснения, отёки, шелушения и другие проявления кожных заболеваний, особенно при подозрении на их проникновение глубже эпидермиса,
  • Подозрение на злокачественные новообразования,
  • Воспалительные поражения, в том числе экзема, псориаз,
  • Подозрение на рак кожи.

Также панч-биопсию используют для контроля эффективности лечения заболеваний кожи, например, в послеоперационном периоде после хирургического удаления новообразований кожи.

Суть процедуры

Инструмент ввинчивается в исследуемую область на нужную глубину, отделяя столбик тканей. Скальпель извлекается, кожный фрагмент захватывается пинцетом или крюком и отсекается у основания. Полученный биоптат помещается в контейнер с раствором для передачи в лабораторию.

Врачи нашей клиники соблюдают высокие стандарты безопасности при проведении панч-биопсии, используя одноразовые стерильные инструменты. Это обеспечивает точный забор материала и безопасность для пациента.

Качество процедуры подтверждаются стабильными результатами и доверием наших пациентов.

Решаемые проблемы2

Эта процедура может быть проведена по многим показаниям, в том числе:

  • Подозрение на рак кожи
  • Подозрение на злокачественные новообразования
  • Воспалительные поражения
  • Экзема
  • Псориаз
  • Сыпь
  • Покраснения
  • Отёки
  • Шелушения
  • Другие проявления кожных заболеваний, особенно при подозрении на их проникновение глубже эпидермиса
  • Контроль эффективности лечения заболеваний кожи
  • Уточнение диагноза при неэффективности стандартной терапии

Подробнее о панч-биопсии3

Панч-биопсия, считается «золотым стандартом» морфологической (гистологической) диагностики заболеваний кожи. Часто применяется в случаях, когда требуется уточнить характер кожного образования или подтвердить диагноз. Она позволяет исследовать все слои кожи, что особенно важно при сомнительной клинической картине, когда внешнего осмотра и дерматоскопии недостаточно.

В отличие от лазерного удаления новообразований, панч-биопсия направлена не на удаление, а на забор ткани для точной диагностики (гистологического исследования).

Преимущества панч-биопсии4

  • Высокая диагностическая точность. Максимально точное получение образца ткани для гистологического исследования.
  • Забор ткани на всю толщину кожи. В отличие от поверхностных методов, панч-биопсия включает эпидермис, дерму и при необходимости подкожно-жировую клетчатку.
  • Минимальная травматичность. Малый диаметр инструмента — панча (обычно 2 — 6 мм) снижает повреждение тканей и риск осложнений.
  • Быстрая процедура. Панч-биопсия выполняется амбулаторно и занимает в среднем 15 — 20 минут.
  • Почти безболезненно. Проводится под местной анестезией, что делает процедуру комфортной для пациента.
  • Быстрое заживление. Небольшой размер раны способствует быстрому восстановлению кожи и минимальному рубцеванию.
  • Стерильность и безопасность. Использование одноразового панча в индивидуальной упаковке полностью исключает риск перекрёстного инфицирования и повышает безопасность процедуры.
  • Не требует сложной подготовки. Достаточно базовой гигиены кожи перед процедурой.
  • Возможность точной диагностики сложных случаев. Особенно эффективно при неясных кожных заболеваниях и подозрении на злокачественные процессы.
  • Контроль лечения. Позволяет оценивать динамику заболевания и эффективность терапии.

Описание процедуры5

Методика проведения панчи-биопсии

Процедура проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Длится 15 — 20 минут.

  • Специфической подготовки нет, достаточно принять душ и не наносить кремы, мази, лосьоны. 

Некоторые этапы процедуры:

  • Осмотр и определение зоны биопсии. Врач осматривает образование, при необходимости проводит дерматоскопию, после чего выбирает и размечает участок для забора материала.
  • Подготовка и анестезия. Кожа в месте забора биоптата обрабатывается антисептиком. Затем проводится анестезия — инъекции лидокаином, при его непереносимости применяются альтернативные анестетики (ультракаин или артикаин) с целью обеспечения комфорта пациента.
  • Забор материала. Панч вводится в кожу, формируя круговой разрез, после чего поворачивается по часовой стрелке и против часовой стрелки для отсечения соседних тканей.
  • Извлечение образца и фиксация биоптата. Скальпель извлекается, а полученный фрагмент кожи захватывается, отделяется, помещается в контейнер.
  • Обработка раны. Рана обеззараживается, если требуется, то наносится медицинский клей или выполняются швы. Сверху накладывается давящая повязка.

* Процедура требует обязательной консультации со специалистом.

Результаты процедуры6

  • Результаты гистологического исследования биоптата
  • Врач разрабатывает тактику лечения

Часто задаваемые вопросы7

Когда выбирают панч-биопсию, а не лазер?

  1. Если плоское образование и есть подозрение на злокачественное образование. Чтобы не было прогрева, весь материал отправляется на гистологическое исследование.
  2. Если пациент не хочет удалять образование, то кроме дерматоскопии, дополнительно проверить на злокачественность или доброкачественность образования мы можем взять часть образование для исследования, не удаляя его полностью.
    Важно! но в этом случае частичная биопсия не является 100% методом диагностики.

Требует ли это наложение швов?

Не всегда, но может потребоваться. При необходимости доктор нанесет швы пациенту.

Стоимость процедуры

Специалисты

Показания

  • Подозрение на рак кожи
  • Подозрение на доброкачественные новообразования
  • Воспалительные поражения
  • Экзема
  • Псориаз
  • Сыпь неясной этиологии
  • Покраснения
  • Отёки
  • Шелушения
  • Другие проявления кожных заболеваний, особенно при подозрении на их проникновение глубже эпидермиса
  • Контроль эффективности лечения заболеваний кожи
  • Персистирующие язвы (долго не заживающие)
  • Инфильтраты неясного происхождения

Противопоказания

Некоторые противопоказания к панч-биопсии:

  • Аллергия на используемые для анестезии и дезинфекции препараты
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Другие заболевания в острой форме, при которых невозможно проводить терапию
  • Раны, нагноения в месте забора биоптата
  • Проблемы со свёртываемостью крови
  • Беременность. Во время беременности решение о проведении биопсии принимается индивидуально, исходя из соотношения вероятных рисков и необходимости диагностики

Используемые препараты

EPITHEASY (Италия)

Панч для биопсии кожи EPITHEASY® от итальянской компании Medax (одноразовый инструмент) — это современный стерильный медицинский инструмент с эргономичной ручкой и цилиндрическим режущим наконечником в виде миниатюрной трубчатой пробойки, предназначенный для аккуратного и точного забора цилиндрического участка кожи (биоптата) для гистологического исследования.

Выпускаются с разным диаметром (обычно от 2 до 6 мм).

Панчи EPITHEASY® разработаны и производятся в соответствии со стандартом ISO13485:2016, а также требованиями CE and FDA — международных стандартов качества и безопасности, принятых в медицине.

Особенность бренда: Узкоспециализированный производитель высококачественной биопсийной продукции.

Зона применения: лицо, тело

Бренд: Medax Ltd. (Италия).

Используемые современные одноразовые панчи EPITHEASY® (Medax) обеспечивают:

Подробнее
  • Стерильность и безопасность процедуры: одноразовые панчи поставляются в индивидуальной стерильной упаковке и используются только один раз, что исключает риск перекрёстного инфицирования, и соответствует медицинским стандартам безопасности.
  • Минимальную травматичность: Возможность выбора диаметра инструмента (2 — 6 мм) позволяет врачу точно контролировать глубину и объём вмешательства, а также минимизировать травматизацию окружающих тканей. Это уменьшает риск рубцевания и ускоряет процесс заживления.
  • Высокое качество материала для гистологического исследования: благодаря заводской заточке и идеальной цилиндрической форме панча обеспечивается ровный забор ткани, минимизируется деформация биоптата и сохраняется его структура (при панч-биопсии получается полноценный столбик ткани с сохранением всех слоёв кожи), что особенно важно для точной гистологической диагностики.

Видео процедуры

До и после